24小时尿蛋白定量与肾脏的关系

大家对于自己的肾脏的健康一定要多加重视起来，其实检查自己的肾脏的健康的主要的依据就是检测自己的蛋白尿的含量，人们在生活当中对于一些疾病的出现一定要提高警惕，尽量的避免一些严重疾病的出现，以免威胁到我们的正常生活!

24小时尿蛋白定量，又名24小时尿蛋白排泄率，可以准确地反映患者一天之中蛋白质丢失的情况，用于辅助肾脏疾病的诊断、疗效、观察和预后的判断。

正常情况下，肾小球滤过膜对蛋白质的滤过具有选择性,滤液中的蛋白质主要为小分子蛋白，95%以上被肾小球重吸收。当尿蛋白量mg/24h时，则称为蛋白尿。

24小时尿液标本留取如果不当，不仅会产生错误结果，耽误治疗和用药，而且会影响患者就医的情绪，产生医患纠纷。

进行24小时尿蛋白定量检查，肾病患者应从早上8时开始将膀胱内的尿量排清并弃去，依此时开始计时，把一天24小时所排出的尿液贮存在一容器内，全部送去检查。

如果在这24小时之内排大便，应强调先解小便收集，然后大解。小量尿液亦不要遗漏。尿量收集不齐全，尿蛋白量的计算就不准确。

检测前要先用量杯量总尿量，然后搅匀，取出一小杯测定每毫升的蛋白量，再根据实际尿量进行计算，可进行24小时尿蛋白定量的检查结果。

24小时尿蛋白定量正常值是早期肾病的一个比较敏感的指标，如果一旦超出正常值，非常有可能意味着您的肾脏已经受损。早期肾病主要以蛋白尿、潜血为主要症状，治疗也相对容易，治好后不易复发。

24小时尿液标本留取常见问题:

1.留取记录时间不正确。错误认为多一个小时和少一个小时问题不大。

2.标本留取不是全部。错误的认为排部分尿液到容器外，或者少排一次尿液到容器内影响不大。

3.有污染因素时不能留取。错误的在女性经期留取标本，或者大小便失禁时留取，污染尿液。

4.留取标本盒不当。错误的将24小时尿标本盒与普通尿常规标本盒混淆。

5.保存不当。未正确按照比例加入防腐剂，或者未按要求放在低温处保存。

因此，尿液标本的正确收集、留取、保存和尿量的准确记录，对保证检验结果的可靠性十分重要。

24小时尿蛋白定量留取方法:

1.准备一个容器，要求有盖，容量2-4L左右。

2.在清晨7:00-8:00之间排尿弃去（排空膀胱），并开始计时。

3.第一次排尿全部入桶内并倒入防腐剂（ml尿液加入0.5ml甲苯）,或者直接将尿液放在温度较低的地方，之后每次尿液均全部排入桶内。

4.至次日同一时间（整24小时），将膀胱内最后一次尿液全部排入容器内。

5.测量尿液总量，并准确记录。充分混匀后，取20ml左右送检。

尽管24小时尿蛋白定量分析对肾脏病变的诊断、治疗及预后有一定的意义，是肾病患者不可缺少的检查之一。

但偶然一次发生24小时尿蛋白定量检查结果异常，是不能确诊为肾病的。

通常情况下，需要重复做相关检查，并及时与医生沟通，结合临床，才能对疾病做出科学的评估和预防。

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